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精液异常性不育

发布时间:2018-05-16 15:11

精液异常性不育:精液由精子和精浆组成,其中精子占10%,其余为精浆。它除了含有水、果糖、蛋白质和脂肪外,还含有多种酶类和无机盐。精液中含有锌元素。精液异常性不育分为精液异常和精子异常两类,前者指精液量的多寡,颜色异常、质的异常,后者指精子量的多少,质的异常、畸形等。

 

精液异常性不育有哪些诱因?

 

腮腺炎

腮腺炎病人中有4.4%合并有睾丸炎。睾丸炎显着影响精子质量,增加无精子症的发病率,特别是双侧睾丸炎。无论是单侧或双侧睾丸炎,精液分析异常者增加,均对生育会产生不良的影响。

 

性传播性疾病

性传播性疾病者一般表现在精子活动率下降,这与附性腺功能的紊乱、特别是与附睾炎有关。不可忽视的是解脲支原体、沙眼衣原体感染在临床很常见、危害性极大,而且这些感染早期可无明显症状,更有一定的隐蔽性。

 

睾丸的生理改变

睾丸损伤常伴有尿道症状,而无损伤者则仅有8.8%出现这种症状。且前者的附性腺感染率也较高,睾丸扭转尽管发病率不高,如果发病多并发无精症和少精症。附睾或睾丸炎也是常见的疾病,这类病人的精子密度和活动率显着低于无这种病史的人,附性腺炎症的发生率也较高,这些因素都是常见的导致睾丸生理改变的病因。

 

泌尿生殖系统疾病

前列腺炎,尿道炎等如果久治不愈,最终会累积睾丸的病变,导致精液的生成异常。同时由于前列腺液是精液的主要成分之一,所以前列腺有炎症,精液的质量肯定会下降。而且前列腺炎,尿道炎等泌尿生殖疾病会相互影响,导致病情反复不断加重。如排尿困难、尿频、血尿等症状,应该排除精囊炎、前列腺炎。

 

精液性不育有哪些种类?

 

A. 精液增多症和精液减少症:一般正常一次性排出的精液量为2~6毫升,少于1.5毫升为精液减少症,多于6毫升为精液增多症,精液增多不等于精子增多。

 

B.血精:精液中混有血液,重症肉眼可见精液有血,称为“肉眼血精”;轻症肉眼不见,但借助显微镜可见红细胞,称为“镜下血精”。

 

C.精液不液化症:一般正常的精液呈均匀流动液体,如果离体精液在室温下(22~25摄氏度)60分钟仍不液化或仍含有液化的凝集块,称为“精液不液化症”,则影响精子的凝集或制动,减缓或抑制精子正常运动。

 

D.精子减少症和精子增多症:一般正常的一次精液中含有精子数为2000万~2亿/毫升,精子数低于2000万/毫升者为精子减少症,精子超过3亿/毫升者为精子增多症。

 

E.无精子症:三次精液检查均未发现精子者为无精子症,无精子症又分为“先天性无精子症”和“阻塞性无精子症”两种,前者指睾丸生精细胞萎缩、退化,不能生成精子;后者指睾丸能产生精子,但输精管阻塞而不能排出精子。

 

F.死精子症:精液中精子成活率减少,精液检查中发现死精子超过40%者为死精子症,亦称死精子过多症。但是因检查方法不当或未按正常方法搜集精液,而人为造成的死精子增多,称为假死精子症,必须予以鉴别。

 

G.精子畸形症:精液中畸形精子超过20%,畸形精子包括头,体、尾的形态异常,或头体混合畸形。

 

H.精子凝集症:由于存在精子抗体,导致精子自身凝集,通过精子凝集试验和性交后试验均见精子凝集者为精子凝集症,须与精囊不液化症相鉴别。

 

I.精子活动力异常症:精子的活动力可分类5级,0级为无活动力;1级为活动力差,精子只能原位移动或旋转;2级为活动力中等;4级为活动力很好,精子很活跃地向前呈直线运动;3级为介于2级和4级之间,表示精子活动力良好。

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